پوشش از کار افتادگی کامل و دائم

از کار افتادگی کامل و دائم در بیمه عمر پاسارگاد یکی از پوشش هایی است که برای حمایت از بیمه شده ها در صورت ناتوانی کامل در انجام هر گونه شغل یا فعالیت به دلیل بیماری یا حادثه ارائه می شود. این پوشش شامل دو مزیت است:

• معافیت از پرداخت حق بیمه عمر تا پایان قرارداد به میزان ۵۰ یا ۱۰۰ درصد مبلغ حق بیمه ماهانه
• پرداخت سرمایه و غرامت ازکارافتادگی تا سقف 1۰۰ میلیون تومان.

معافیت از پرداخت کامل و دائم بیمه عمر پاسارگاد یکی از پوشش‌های اختیاری بیمه عمر و تأمین آتیه است که در صورت از کارافتادگی کامل و دائم بیمه شده به هر علت، علاوه بر معافیت از پرداخت حق بیمه، غرامتی معادل سرمایه مندرج در قرارداد حداکثر تا سقف 1.000.000.000 ریال از بیمه پاسارگاد دریافت می‌نماید.

طرح بیمه مستمری شرکت پاسارگاد

برای دریافت مشاوره جهت خرید بیمه نامه طرح مستمری پاسارگاد با شماره 09129334768 تماس گرفته و یا از طریق لینک زیر با ما بدون نیاز به مراجعه حضوری در ارتباط باشید.

شرایط استفاده از پوشش ازکار افتادگی کامل و دائم

برای برخورداری از این پوشش، باید شرایط زیر را داشته باشید:

•           شاغل باشید و شغل خودرا در فرم پیشنهاد بیمه عمر ثبت کنید.
•            در صورت از کار افتادگی، آن را با مدارک پزشکی معتبر ثابت کنید.
•            از کار افتادگی شما بعد از سال اول قراردادبا بیمه عمر و تامین آتیه پاسارگاد رخ داده باشد.

مدارک لازم جهت تشکیل پرونده خسارت از کار افتادگی کامل و دائم

• • تکمیل فرم اعلام خسارت از کار افتادگی توسط بیمه شده یا بیمه گذار
  • کپی برابر اصل کارت ملی بیمه شده
  • گزارش رادیوگرافی یا ام ار آی ، سی تی اسکن . ... مربوط به زمان تشخیص بیماری
  • کپی برابر اصل رای کمیسیون پزشکی سازمان تامین اجتماعی و مراجع ذیصلاح مبنی بر تایید از کار افتادگی بیمه شده( جهت بیمه دگان تحت پوشش تامین اجتماعی)
  • کپی برابر اصل مدارک کامل بیمارستانی شامل شرح حال,خلاصه پرونده,گزارش عمل جراحی,سیر بیماری,دستور پزشک و ...
  • کپی برابر اصل نظریه پزشک قانونی مبنی بر نقص عضو کلی و دائم ایجاد شده مربوط به حوادث رانندگی
  • تکمیل فرم گواهی پزشک معالج توسط پزشک متخصص بیمه شده با ذکر میزان از کار افتادگی ایجاد شده
  • شماره شبا تایید شده بانکی به نام بیمه شده

با خرید بیمه عمر و تامین آتیه شرکت پاسارگاد از مجموعه pasargad24.com     از کارشناسان با تجربه ما مشاوره تخصصی بخواهید.

باید از کارافتادگی شما به یکی از موارد زیر باشد:

ü    فقدان دید از دو چشم

ü    قطع یا ازکار افتادگی کامل و دائم و غیر مستعمل بودن دو بازو، دو دست و یا دو ساق پا

ü    فقدان یک بازو، یک دست و یا یک ساق پا

ü    امراض دماغی غیر قابل علاج که باعث اختلال کلی مشاعر شوند

ü    قطع نخاع

خدمات بیمه عمر پاسارگاد در مقابل از کار افتادگی کامل و دائم

تعهد شرکت بیمه پاسارگاد در مقابل مشتری هایی که ازکار افتاده کامل و دائم یا همان معاف از پرداخت می‌شوند عبارتند از:

• پرداخت سرمایه و غرامت ازکارافتادگی تا سقف 1۰۰ میلیون تومان.
• ادامه پوشش بیمه عمر و تأمین آتیه بدون نیاز به پرداخت حق بیمه تا پایان قرارداد.
• ارائه خدمات درمانی طرف قرارداد با بیمه پاسارگاد(sos)

.

تفاوت پوشش از کار افتادگی در بیمه تامین اجتماعی و بیمه عمر پاسارگاد

تفاوت از کار افتادگی در بیمه تامین اجتماعی با بیمه عمر پاسارگاد به شرح زیر است:

• بیمه تامین اجتماعی یک بیمه اجباری است که برای کارگران و کارفرمایان قانونی است و مبلغ حق بیمه آن براساس مزد و حقوق پرداخت می شود.بیمه عمر پاسارگاد یک بیمه اختیاری است که برای هر فرد قابل خریداری است و مبلغ حق بیمه آن براساس سن، مدت بیمه، مبلغ سرمایه و پوشش های انتخابی تعیین می شود.
• بیمه تامین اجتماعی در صورت از کار افتادگی به دلیل بیماری یا حادثه، مستمری یا غرامت را به بیمه شده یا وارثان وابسته به درصد از کار افتادگی پرداخت می کند.بیمه عمر پاسارگاد در صورت از کار افتادگی به دلیل بیماری یا حادثه، علاوه بر پرداخت سرمایه و غرامت، معافیت از پرداخت حق بیمه را نیز به بیمه شده اعطا می کند.
• بیمه تامین اجتماعی فقط در صورت از کار افتادگی ناشی از حادثه چه ناشی از کار باشد چه ناشی از غیرکار، پوشش دهنده است. بعلاوه در صورت فوت ناشی از حادثه، فقط به وابستگان مستمرات پرداخت مي‌شود.بيمه عمر پاسارگاد در صورت فوت ناشي از هر علّتي (بيماري يا حادثه) سرمایه خطر فوت را به وابستگان پرداخت مي‌کند.

معرفی مشاغل پرخطر و ریسک بالای ازکارافتادگی کامل و دائم

مشاغلی که ریسک بیشتری برای معافیت از پرداخت کامل و دائم دارند، معمولا مشاغل سخت و زیان آور نامیده می‌شوند. این مشاغل به کارهایی گفته می‌شود که سلامت جسمی و روانی انسان را به خطر می‌اندازد و باعث بیماری‌های شغلی و عوارض ناشی از آن مانند از کار افتادگی دائم و حتی جزئی در فرد می‌شوند.

برخی از این مشاغل عبارتند از:

- کار در معدن

- کار استخراج

- کار در مخازن سربسته

- کار مستمر در مجاورت کوره‌های ذوب

- کارگران مشغول به کار در کارگاه‌ها

- کارگرهای مشغول به کار در دامداری‌ها و طیور

- کار در ارتفاع

- کار بر روی دکل‌های برق

- مشاغل مربوط به آسفالت خیابان‌ها

- مشاغل مربوط به جوشکاری

- کار با مواد رادیو اکتیو

- کار در محل‌های پر فشار

- کار با مواد شیمیایی

- کار در محیط پرارتعاش

- کار در محیط‌ها خاص

- کار در بعضی حوزه‌های پزشکی

و...

تعیین وضعیت از کارافتادگی کامل و دائم در تامین اجتماعی

تعیین از کار افتادگی کامل و دائم وظیفه کمیسیون‌های پزشکی سازمان تامین اجتماعی است. برای این منظور، باید گواهی پزشک متخصص را به سازمان تامین اجتماعی برد و پس از تایید و تشخیص کمیسیون پزشکی، میزان از کارافتادگی و شرایط پرداخت غرامت یا مستمری را مشخص می‌کنند. کمیسیون‌های پزشکی بدوی شامل  پنج نفر هستند که عبارتند از:

- یک نفر رئیس سازمان تامین اجتماعی یا نماینده قانونی وی

- چهار نفر پزشک متخصص

تعیین وضعیت از کارافتادگی کامل دائم در بیمه پاسارگاد

از کار افتادگی کامل و دائم یا همان معاف از پرداخت کامل و دائم بیمه عمر پاسارگاد، کسی است که به دلیل بیماری یا حادثه دائماً ناتوان در انجام هر گونه شغل یا فعالیت شود و این وضعیت را با گواهینامه پزشک قانونی اثبات کند.

برای دریافت گواهینامه پزشک قانونی، شما باید ابتدا از یک مرجع قضایی یا ضابطین دادگستری مثل پلیس نیروی انتظامی یک نامه درخواست کنید و آن را به یکی از ادارات پزشکی قانونیارائه دهید. سپس باید مدارک خود را همراه با فیشهای پرداخت هزینه‌های مربوطه به پذیرش اداره پزشکی قانونی تحویل دهید.

مدارک شامل کارت ملی، پرونده‌های پزشکی و گواهینامه‌های مربوطه هستند. بعد از آن، شما باید توسط یک پزشک قانونی معاینه شوید و نظر وی را در قالب یک گواهینامه دریافت کنید. البته در بعضی موارد، ممکن است نیاز به معاینات مجدد باشد تا پزشک بتواند نظر قطعی خود را اعلام کند. اگر به نظر پزشک قانونی اعتراض داشتید، می‌توانید ظرف یک هفته از ابلاغ آن، با مراجعه به یکی از دفاتر خدمات قضایی لایحه اعتراض خود را ثبت کنید.

کارشناسان ما در مجموعه پاسارگاد 24 همواره درتلاشند تا با پشتیبانی 24 ساعته به شما عزیزان در زمینه خرید بیمه عمر و تامین آتیه پاسارگاد مشاوره تخصصی ارائه دهند.

برای ارتباط با ما میتوانید با شماره تلفن   09129334768 تماس گرفته

و یا از طریق لینک زیر همراهمان باشید.

بیمه عمر از مشاغل پر خطر حمایت می کند؟

افزایش سقف تعهدات بیمه عمر و تأمین آتیه پاسارگاد

بیمه بازنشستگی کارگران

نویسنده :سمیه صدفی - نماینده رسمی  شرکت بیمه پاسارگاد - Pasargad24